I pazienti diabetici a rischio di insufficienza cardiaca congestizia non devono assumere i glitazoni
Una dichiarazione congiunta dell’American Heart Association ( AHA ) e dell’American Diabetes Association ( ADA ) raccomanda di non prescrivere i glitazoni , anche conosciuti come tiazolidinedioni, nei pazienti a rischio di insufficienza cardiaca congestizia.
I glitazoni attualmente in commercio sono: Pioglitazone (Actos) e Rosiglitazone ( Avandia ).
Alcuni pazienti che assumono i glitazoni manifestano edema.
I glitazoni non dovrebbero essere prescritti a pazienti con malattia coronarica avanzata , o grave insufficienza cardiaca.
Nei pazienti con ridotta frazione d’eiezione, ma senza sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, i glitazoni dovrebbero essere prescritti solo se il controllo glicemico non venga raggiunto con altri farmaci , e a bassi dosaggi iniziali.
I pazienti con aumento del peso corporeo superiore a 3 kg , insorgenza improvvisa di edema ai piedi , dispnea o senso di stanchezza , dovrebbero avvertire immediatamente il loro medico curante. ( Xagena2003 )
Fonte: Circulation 2003; 108 :2941-2948
Farma2003