A - La fotoprotezione correlata a bassi livelli di vitamina D
I pazienti con sindrome del nevo basocellulare possono presentare un aumentato rischio di carenza di vitamina D a causa delle loro pratiche di fotoprotezione.
I pazienti con questa rara predisposizione genetica per il cancro della pelle, hanno presentato una prevalenza tre volte maggiore di carenza di vitamina D rispetto alla popolazione generale.
La carenza di vitamina D ( definita come un livello di 25-idrossivitamina D [ 25(OH)D ] inferiore o uguale a 20 ng/mL ) nei pazienti con questa sindrome cutanea era associata in modo significativo a un elevato indice di massa corporea ( p=0.04 ); la prevalenza era maggiore nei mesi invernali ( P
Le concentrazioni ottimali di 25(OH)D sono superiori a 30 ng/mL.
Un supplemento di 1.000 UI produce aumenti dei livelli di 25(OH)D in media di 10 ng/mL.
Nei pazienti con sindrome del nevo a cellule basali, l'assunzione quotidiana di un integratore multivitaminico porta a un aumento statisticamente non-significativo dei livelli di 25(OH)D.
In una presa di posizione sulla carenza di vitamina D, l'American Academy of Dermatology ha dichiarato che i pazienti che necessitano di rigorosa fotoprotezione potrebbero necessitare di supplementazione di Vitamina-D per via orale.
Sono stati studiati 41 pazienti con sindrome del nevo basocellulare; tutti i pazienti avevano partecipato a uno studio di chemioprevenzione di 2 anni.
I pazienti sono stati confrontati con 360 persone della popolazione generale.
L'obiettivo primario era quello di identificare i predittori di bassi livelli di 25(OH)D, e di determinare la prevalenza di deficit di vitamina D nei pazienti con la sindrome.
Dei 41 pazienti con sindrome del nevo delle cellule basali, 23 ( 56% ) presentavano carenza di vitamina D, rispetto al 18% del gruppo controllo ( p
Le uniche variabili che presentavano associazioni significative con i livelli di 25(OH)D erano l’indice di massa corporea ( BMI ) e il prelievo di sangue estivo versus quello invernale.
I livelli sierici di 25(OH)D sono diminuiti di 3 ng/mL per ogni aumento di 5 unità nell’indice BMI.
I campioni di sangue raccolti durante l’inverno da pazienti con sindrome del nevo delle cellule basali avevano in media livelli di 25(OH)D che erano 7.1 ng/mL inferiori rispetto ai campioni raccolti in estate.
I risultati dello studio sono a sostegno dell'ipotesi che l'obesità e le pratiche di aumentata fotoprotezione possono contribuire alla carenza di vitamina D. ( Xagena Medicina )
Fonte: Archives of Dermatology, 2010
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