Depressione: Venlafaxina
La Venlafaxina ( Efexor; negli Stati Uniti: Effexor ) è un farmaco antidepressivo, appartenente alla categoria degli SNRI ( inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina ).
Nella depressione maggiore da moderata a grave, la Venlafaxina a dosaggi di 150 mg o superiori, risulta più attiva dei farmaci SSRI ( inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ).
La Venlafaxina viene anche impiegata nel disturbo d’ansia generalizzato.
Nella depressione, la Venlafaxina va somministrata inizialmente al dosaggio di 75 mg al giorno in 2 somministrazioni, da aumentare se necessario dopo almeno 3-4 settimane fino a 150 mg al giorno in 2 somministrazioni. Nei pazienti fortemente depressi è possibile aumentare il dosaggio di 75 mg per volta ogni 2-3 giorni, per un dosaggio massimo di 375 mg/die.
Per le persone al di sotto di 18 anni ( compresi i bambini ) l’impiego della Venlafaxina è sconsigliato ).
Il farmaco presenta diverse controindicazioni: ipertensione, disturbi della tiroide, glaucoma ad angolo chiuso, gravidanza e allattamento.
La Venlafaxina non deve essere somministrata in caso di grave insufficienza epatica o renale, nei pazienti con storia di epilessia, storia di coagulopatie.
Inoltre non deve essere associata a farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento.
Gli effetti indesiderati osservati più comunemente con l`uso della Venlafaxina e non osservati con la stessa incidenza fra i pazienti trattati con placebo sono stati: disturbi a carico del sistema nervoso comprendenti vertigini, secchezza delle fauci, insonnia, nervosismo e sonnolenza; disturbi gastrointestinali comprendenti anoressia, stipsi, e nausea; anomalie dell`eiaculazione / orgasmo, sudorazione e astenia.
La sonnolenza può interferire con lo svolgimento di attività complesse, come la guida di autoveicoli.
In caso di brusca sospensione del trattamento possono comparire sintomi da sospensione: disturbi gastrointestinali, cefalea, ansia, capogiri, parestesie, tremori, disturbi del sonno e sudorazione.
La dose di Venlafaxina dovrebbe essere ridotta nell’arco di alcune settimane. ( Xagena2009 )